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南京星爍光學(xué)儀器有限公司
專業(yè)、誠(chéng)信、創(chuàng)新、卓越
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慕尼黑光電（LASER World of Photonics）展會(huì)上，外科醫(yī)生與會(huì)代表首次指出，需要“智能”內(nèi)窺鏡用于正常與異常細(xì)胞的實(shí)時(shí)檢測(cè)。
對(duì)于口腔和咽喉的一些早期癌癥，診斷的主要困難在于病變部位相對(duì)平坦，而且沒(méi)有深入滲透到周圍組織中。這就意味著傳統(tǒng)成像技術(shù)（比如CT及MRI掃描）經(jīng)常無(wú)法發(fā)現(xiàn)它們。
因此，高效內(nèi)窺鏡對(duì)于醫(yī)學(xué)診斷意義重大。與此同時(shí)，科學(xué)家還嘗試?yán)酶嗖煌募夹g(shù)用于癌癥診斷，其中包括自體熒光、共聚焦激光顯微內(nèi)窺鏡及激光誘導(dǎo)熒光。然而，迄今為止，尚無(wú)明確證據(jù)表明這些技術(shù)的診斷效果優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺鏡。
早期診斷技術(shù)需求
在德國(guó)，僅大腸癌癥，每年就有將近66000個(gè)新增患者，其中死亡案例達(dá)3300例。醫(yī)學(xué)界已經(jīng)完全掌握癌癥早期腫瘤息肉（或者腺瘤細(xì)胞）發(fā)展成為全面腫瘤的過(guò)程特征，如果有可靠的技術(shù)用于篩查腺瘤或者病變組織的早期信號(hào)，將大大降低死亡率。
資深醫(yī)生Carsten Schmidt在小組會(huì)議中指出，近期采用激光誘導(dǎo)技術(shù)對(duì)62位患者進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的試驗(yàn)中，誤診率高達(dá)25%。Schmidt希望可以找到一種快速客觀的工具，通過(guò)更可靠的方式發(fā)現(xiàn)腺瘤并將其移除，從而降低內(nèi)窺鏡檢查中固有的人為因素的影響，例如，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)水平不足，往往會(huì)導(dǎo)致基本的內(nèi)窺鏡檢查中出現(xiàn)誤診的情況，尤其在腺瘤檢查過(guò)程中。
拉曼光譜技術(shù)也是外科醫(yī)生有所期待的一項(xiàng)技術(shù)，歸功于拉曼光譜技術(shù)可以分辨不同的組織，并且無(wú)需組織染色。
拉曼技術(shù)醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究進(jìn)展
在同一小組會(huì)議中，光子技術(shù)研究所（IPHT，耶拿）的科學(xué)主管Jürgen Popp重點(diǎn)介紹了他們近些年所做的工作——建立了一套基于轉(zhuǎn)移性腦腫瘤拉曼光譜的靜態(tài)模型。盡管這一模型仍處在早期階段，但這種方法能夠通過(guò)繼發(fā)性腫瘤分子指紋準(zhǔn)確預(yù)測(cè)原發(fā)性腫瘤的位置。
IPHT在另外一項(xiàng)工作中展示了拉曼技術(shù)如何幫助診斷和治療心血管疾病。由于心血管分子的獨(dú)特性質(zhì)，拉曼技術(shù)可以分辨血脂、蛋白質(zhì)以及膠原蛋白，鑒別組成患者動(dòng)脈不同形式斑塊的準(zhǔn)確性質(zhì)，而這些斑塊最終將阻止血液流動(dòng)。
Popp說(shuō)：“將來(lái)有可能在拉曼工具中集成光學(xué)相干斷層掃描（OCT）技術(shù)，開(kāi)發(fā)出一種可對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行有效光學(xué)‘活檢’的技術(shù)，這是傳統(tǒng)檢測(cè)方法所無(wú)法企及的?！彪m然，OCT可以準(zhǔn)確呈現(xiàn)積聚在冠狀動(dòng)脈上斑塊的尺度，但不能像拉曼技術(shù)那樣生成任何特定的化學(xué)信息。
最近，Popp的IPHT研究組與Andreas Tünnemann激光研究組合作，共同開(kāi)發(fā)出了一套鞋盒大小的拉曼系統(tǒng)，此系統(tǒng)基于窄線寬、64ps的脈沖激光器，可以清楚地分辨血脂和蛋白質(zhì)，歸功于這兩種不同生物組織碳-氫鍵的不同拉曼反應(yīng)。